Зуд: гистаминовый заговор под кожей

Каждый второй пациент с дерматологической патологией жалуется на зуд¹. Часто это звучит как незначительная деталь: «зудит — пройдёт». Но именно с этого «пустяка» у многих может начаться стремительное ухудшение качества жизни.

Олег (экзема, постоянный пациент):

«Доктор, это сводит с ума. Зуд не прекращается ни на минуту. Он стал частью моей жизни»

Андрей (крапивница каждый апрель):

«Уже всё тело в расчёсах. Не могу ни работать, ни отдыхать…»

Ольга (нейродермит, пишет поздним вечером):

«Третью ночь без сна. Из-за зуда могу уснуть только когда совсем выбиваюсь из сил»

Здравствуйте! Поступили новые сигналы о том, что «гистаминовая коалиция» активизировалась.

Особенно её ночной агент: зуд. Не зря он удерживает особую позицию в этом альянсе… Да вы и сами, возможно, заметили по количеству настойчивых пациентов…

Выберите ответ агенту Фенкарол

Смотря, что вы считаете трагичным

Тогда вам будет интересно узнать некоторые цифры

Вы удивитесь, но есть немало конкретной информации

Вот некоторые статистические данные о распространённости зуда и его влиянии на жизнь людей¹:

Около 50% пациентов с первичными дерматологическими диагнозами сообщают о наличии зуда, а 25% из них — о его выраженной, изнуряющей форме¹

Хронический зуд может быть настолько же изнуряющим, как и хроническая боль¹

Страдает практически каждый жизненный аспект, что проявляется^1,2:

Нарушением сна
Ухудшением социальной адаптации
Лабильностью настроения
Склонностью к депрессии

Выберите ответ агенту Фенкарол

Именно. Давайте разбираться

Напрямую

Вот поэтому мы с вами и разговариваем

Для начала важно понять, что зуд — это глубже, чем кожа*.

Зуд — это многоэтапный нейрофизиологический процесс: от рецепторов кожи через спинной мозг — к таламусу и в кору головного мозга. И одним из ведущих механизмов возникновения кожного зуда является гистамин-зависимый путь³. stage_2_image_1

Гистамин высвобождается тучными клетками и активирует H₁-рецепторы на С-волокнах кожи. Это запускает каскад, ведущий к возникновению ощущения зуда⁴. stage_2_image_2

В связи с особенностями патогенетического механизма зуда одним из ведущих компонентов в его лечении является воздействие на медиаторный механизм воспалительной реакции⁵. Как раз это по части антигистаминных препаратов, в частности меня.

Выберите ответ агенту Фенкарол

Эффективное решение, как всегда

Скорее, сотрудничество

План? Хорошо выполнить работу — вот мой план

Борьба с симптомами, вызванными гистамином, — моя основная задача⁶. Прошу, ознакомьтесь с кратким досье

Агент Фенкарол

Настоящее имя:

Хифенадин⁶

Уровень подготовки:

II поколение антигистаминных препаратов (АГП) системного действия⁷

Специфика работы — оперативное реагирование⁶:

Через 30 минут уже обнаруживается в тканях организма
Через 1 час достигает максимальной концентрации

Среди клиницистов снискал репутацию «двойного агента». Имеет двойной механизм действия, помогающий не только облегчить симптомы, но и влияющий на разрушение тканевого гистамина^6–8

Блокирует H₁-рецепторы, прерывая действие гистамина на клетки

Активирует диаминоксидазу — фермент, разрушающий до 30% эндогенного гистамина

Обладает низким риском седации: хифенадин не проникает через ГЭБ благодаря низкой липофильности и не угнетает ЦНС⁶

Имеет клинически доказанную эффективность в лечении зуда аллергодерматозов^5,7

Выберите ответ агенту Фенкарол

Не всё так очевидно…

Факты говорят об обратном

Вам не кажется!

Поскольку зуд приводит к нарушению сна¹, может показаться, что седативные АГП І поколения имеют преимущество перед другими препаратами.

Но седация ≠ хороший сон

На самом деле применение седативных АГП I поколения приводит к нарушению восстановления организма во время сна⁹:

Ночью: сон становится прерывистым, нарушается сердечный ритм, апноэ

Утром: присутствуют остаточные явления, такие как нарушение внимания, бдительности, памяти и сенсомоторной активности

Даже однократный прием седативных АГП вечером влияет на работоспособность, скорость реакции, способность к обучению в течение следующего дня⁵

Выберите ответ агенту Фенкарол

Не только от крапивницы

Только по инструкции — это дело принципа

Я работаю чётко по списку — списку показаний к применению

Я ведь не любитель, чтобы меня назначали при зуде off-label.

Показания в инструкции для применения включают широкий спектр заболеваний⁶:

Поллинозы
Пищевая и лекарственная аллергия
Острая и хроническая крапивница
Ангионевротический отёк (отёк Квинке)
Аллергический ринит
Дерматозы, экзема, нейродермит
Зуд

Я работаю не только при «классической аллергии».
Если замешан гистамин — я в деле.

Агент Фенкарол

Антигистаминный препарат II поколения

Имеет двойной механизм действия: блокирует Н₁-рецепторы и активирует ДАО^6,7

Быстрый клинический эффект^5–7

Более низкий риск седативного действия³

Широкий спектр показаний, включая аллергические дерматозы⁶

Доказанная клиническая эффективность в облегчении зуда⁵

*Имеется в виду, что в возникновении зуда задействована и нервная система.
АГП — антигистаминный препарат
ГЭБ — гематоэнцефалический барьер
ДАО — диаминоксидаза
ЦНС — центральная нервная система

Источники:

Roh Y.S., Choi J., Sutaria N. et al. Itch: Epidemiology, clinical presentation, and diagnostic workup. J Am Acad Dermatol. 2022; 86(1):1-14. DOI: 10.1016/j.jaad.2021.07.076
Erturk I.E., Arican O., Omurlu I.K. et al. Effect of the Pruritus on the Quality of Life: A Preliminary Study. Ann Dermatol. 2012 Nov; 24(4):406-412. https://doi.org/10.5021/ad.2012.24.4.406
Le Pors C., Talagas M., Abasq-Thomas C. et al. What Do We Know about Pruritus in Very Young Infants? A Literature Review. Cells. 2021; 10(10):2788. https://doi.org/10.3390/cells10102788
Davidson S., Giesler G.J. The multiple pathways for itch and their interactions with pain. Trends Neurosci. 2010; 33(12):550-558. DOI: 10.1016/j.tins.2010.09.002
Ильченко С.И., Науменко Н.В., Пинаева Н.Л. Сравнительная оценка эффективности применения препарата Фенкарол при атопическом дерматите у детей дошкольного возраста. Клінічна імунологія, алергологія, інфектологія. 2014; 9-10:51-54).
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фенкарол.
Tiligada E., Ennis M. Histamine pharmacology: from Sir Henry Dale to the 21st century. Br J Pharmacol. 2020; 177(3):469-489. DOI: 10.1111/bph.14524
Лусс Л.В. Выбор антигистаминных препаратов в лечении аллергических и псевдоаллергических реакций. Астма и аллергия. 2010; 1-2.
Church M.K., Maurer M., Simons F.E.R. et al. Risk of first-generation H(1)-antihistamines: a GA(2)LEN position paper. Allergy. 2010; 65:459-466.

Сайт использует куки

Зуд: гистаминовый заговор под кожей​

Зуд: гистаминовый заговор под кожей​

Зуд: гистаминовый заговор под кожей

Зуд: гистаминовый заговор под кожей